Detaylı bilgi için bahissesin adresini ziyaret edebilirsiniz.
Erkek kısırlığı, evli çiftlerin yüzde 15’inde görülen bir üreme sorunudur. Bu durum nedeniyle başvuran çiftlerin üçte birinde erkek faktöründen kaynaklanan sorunlar tespit edilirken, diğer üçte birinde kadın faktörü etkili olmaktadır. Geri kalan kısmında ise hem erkek hem de kadın etkenleri kısırlığa yol açmaktadır. Genel olarak, erkek faktörünün infertilite vakalarının yarısından fazlasında etkili olduğu söylenebilir. İnfertilite, herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanılmadan, çiftlerin bir yıl içinde hamile kalma konusunda başarısız olması şeklinde tanımlanır.
Yapılan araştırmalar göstermektedir ki, erkeklerin değerlendirilmesiyle sürece başlamak genellikle daha ekonomik ve hızlı bir yöntemdir. İnsan testisleri, iki ana işlevi olan bir organ olup, burada sperm üretimi seminifer tübüllerde gerçekleşirken Leydig hücreleri steroid hormonları salgılar. Testiküler aktivitelerin birbirleriyle sıkı bir ilişkisi bulunmaktadır; testosteron üretimi sadece sperm oluşumu için değil, aynı zamanda ikincil cinsiyet özelliklerinin gelişimi ve normal cinsel işlev için de gereklidir.
Beyindeki hipofiz bezinin ön lobu gonadotropinler olan LH (Luteinizan hormon) ve FSH (Folikül stimülan hormon) üretir. Bu hormonların salınımı, hipotalamusun GnRH (Gonadotropin Salgılayıcı Hormon) adı verilen hormonu ile düzenlenmektedir. Hipotalamo-hipofizo-gonadal eksen arasındaki geri bildirim mekanizması bu sistemi sürekli olarak kontrol etmektedir.
Özetlemek gerekirse, bir erkeğin üreme sistemi; beyin merkezleri ile testislerin uyumlu çalışması sonucunda normal işlevini sürdürebilmektedir. Androjen hormonlarının hedef dokuda yürüttüğü temel görevler arasında gonadotropin salgısını düzenleme, spermatogenezi başlatma ve sürdürme yer alır. Ayrıca fetus gelişiminde iç ve dış genital sistemin farklılaşması ile ergenlik dönemindeki cinsel olgunlaşmanın sağlanmasında da rol oynar.
Spermatogenez, spermatogoniaların bölünerek çoğaldığı ve sonrasında spermatositlere dönüşüp yeni hücreler ürettiği karmaşık bir süreçtir. İnsanda olgunlaşmış sperm hücresine geçiş süreci ortalama 74 gün sürmektedir. Hormonal düzenleme açısından Leydig hücrelerinden salınan testosteron ile beyindeki LH sayesinde spermatogenezin uyarılması sağlanmaktadır.
Spermatozoa testiste hareketsizdir ve döllenme yeteneğine sahip değildir; ancak epididimden geçtikten sonra hareketlilik kazanarak fertilizasyon potansiyeli edinirler. Sperm kanalı olan epididim, baş, gövde ve kuyruk olmak üzere üç bölümden oluşmakta olup burada dölleme yeteneği tamamlanır. Sperm depolama işlevinin yanı sıra ejakulasyon sırasında seminal veziküllerden gelen sıvılarla zenginleşerek dışarı atılmaktadır.
Ejakülasyon sırasında seminal sıvıların büyük bölümü seminal veziküller (%60) ve prostat (%20) kaynaklı olup fruktoz gibi bileşikler içerir. Bu süreçte sperm zenginliği taşıyan ilk ejakülat kısmı az miktarda sıvıyla karışmıştır; bu da döllenme şansını artıran önemli bir unsurdur.
Kısacası erkek kısırlığı sorunu pek çok farklı faktörden kaynaklanabilmekte olup bu durumun anlaşılması adına detaylı incelemeler gerekmektedir.
Güncel erişim için bahissenin giriş sayfasını inceleyebilirsiniz.
